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加拿大的免费医疗和“报销型”医疗福利的特点

更新时间:2022-12-26 17:36:18 信息来源: 浏览次数:0
标签:加拿大福利

加拿大的免费医疗是真的。但加拿大每个省都有自己的医疗福利系统,在系统里面会清楚地定义福利的范围和保障的具体内容。

以安大略省的医疗福利为例,在安省这种医疗福利叫做OHIP,是由省政府拨款,免费为安省居民提供的医疗保险。 想要获得被保障的资格,受保人必须满足以下条件:
  • 主要居住地是安大略省,居住者本人每年必须至少在安大略省生活153天。

  • 居住者还得符合领福利的身份。这个身份包括加拿大公民、永久居民(枫叶卡)、有工签并同时拥有全职工作的人。

  • 新移民登陆三个月以后,才可以获得安省医疗保险,但政府也强烈推荐在这三个月的等待时间里新移民应该购买足够的旅游保险来应对突发状况。



加拿大的医疗福利属于“报销型”福利,也就是产生了医疗成本以后政府可以直接给居民报销。不过但凡“报销型”福利,所提供的保障都必须取决于人为定义的范围。 


比如安省政府说,去医生那里问诊,这个咨询费是包的,但是处方药基本上是不包的;开刀和住院是包的,但是独立病房是不包的;急诊的费用是包的,但送病人去急诊的救护车费用是不全包的。


这个基本免费的医疗制度,最大的优点就是解决了很大一部分居民看病的经济压力。


但是它的缺点也很明显


1、等待时间长


由于大家都是凭着健康卡去看病,医疗费用并不会区别出疾病的轻重缓急,大病小病一样排队,不能插队(除非特别紧急的情况)。 


所以在加拿大看病,等待的时间是非常漫长的。小到感冒发烧体检,基本都要等待个数小时才能见到医生;稍微大一点的疾病,又要通过和专科医院的专科医生预约才能够做更加深入的检查,这种等候动辄数周,等客人见到医生的时候,病情可能都已经发生了变化,那样还要重新预约。1993年的时候手术的平均等待时间是9.3周,到了2016年这个等待时间已经超过了20周。 


2、人为定义保障范围


这也是加拿大医疗制度最大的弊端,它可以报销居民基本的看病费用,而人们往往无法承担的高昂的药物费用,却通常不在保障的范围内。OHIP只报销大部分看病的支出,可是一个人因为生病造成的收入损失是不会得到任何形式的补贴的。


这些不足也是为什么加拿大人有了免费医疗保险,还是喜欢购买重大疾病保险。相对于报销制度,重大疾病保险是根据疾病特征进行一次性现金赔付的。


受保人不仅可以拿着这笔钱去不需要排队或者医疗条件更好的国家看病,这也从极大程度上弥补了收入损失。


对于长期的政府医疗保险不能够报销的药物,重疾险也第一时间为病人提供了资金上的支持。

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